Sa niini nga artikulo, kamo makakat-on: nganong varicose veins sa pelvis mao ang gikonsiderar sa usa ka lain nga sakit ug dili usa ka matang sa varicose veins sa mga paa, sa usa ka sakit nga mahitabo ug ngano. Mga pagpadayag ug sa mga panghiling sa niini nga patolohiya, ingon nga kini mao ang husto nga paagi sa pagtratar, ang mga kahigayunan sa pagkaayo.
Varicose veins sa pelvis – ang nga weakening sa mga bongbong sa sulod o sa gawas nga veins sa bat nga dapit, paingon sa sobra nga extension sa ilang diametro. Varicose nausab ang veins mao ang mga dili makahimo sa paghatag sa outflow sa dugo gikan sa mga bat nga organo, nga mosangpot ngadto sa iyang stagnation, ug sa bug-os nga kalaglagan sa mga vascular kuta. Ingon sa usa ka resulta, nga kadaot sa sa mga istruktura ug mga gimbuhaton sa mga babaye nga reproductive system.
Unang bahin sa yugto sa mga sakit sa hinungdan sa lamang sa menor de edad nga mga kahasol sa puday, ug ang tiyan. Babaye uban sa abante nga mga matang sa mga bat varicose veins mag-antos gikan sa kanunay nga grabe nga kasakit, nagkalain-laing gynecological mga sakit, infertile, adunay usa ka cosmetic mga depekto diha sa porma sa baliko nga dilated sa ugat binurotan sa perineum, labia o sa agianan sa pagsulod ngadto sa vagina.
Ang sakit mahimong bug-os nga mamaayo, apan sa pagpugong sa usa ka pagbalik sa sakit kausa prevention gikinahanglan alang sa kinabuhi. Pagsagubang sa niini nga problema sa tingub vascular siruhano, obstetrician-gynecologists.
Varicose veins sa gagmay nga mga pelvis sa mga lalake nga sama sa mga babaye nga wala mahitabo. Apan ingon sa usa ka sakit nga anaa – varicocele. Mga mekanismo ug mga pagpakita mao ang susama sa sa sa bat nga varicose veins. Dilatation nahitabo sa wala nga testicle ug ang spermatic pisi tungod sa kamatuoran nga wala Vienna itlog stagnates sa dugo. Siya mao ang ilabay balik gikan sa wala pantog ugat, nga nagapaagay ngadto sa Vienna.
Ang tinuod nga kinaiya sa mga sakit, sa unsa nga paagi nga seryoso nga kini mao ang
Ang gawas ug sulod nga mga babaye nga sex organ man krovosnabjaemah. Aron sa paghatag og igo nga agos sa dugo gikinahanglan sa usa ka gamhanan nga network sa mga ugat sudlanan. Busa, ang ugat nga sistema sa mga pelvis sa mga babaye mao ang maayo og. Sa matag ugat nga adunay usa ka lig-on nga paril, nga gihatag sa balbula nga may kalabutan uban sa miagi duol sa kaugatan. Kini sa tanan nga mga porma sa usa ka kataronganon sa ugat network sa bat-ang nga mikolekta sa dugo gikan sa perineum, gawas nga reproductive organo (puday, vagina), espesyal nga mga gambalay (ovaries, uterus), ug transportorul kini sa ubos Polow ugat.
Varicose nausab veins sa pelvis lahi gikan sa mga himsog nga sa diha nga sila:
- Gipalapdan sa diametro;
- Napuno sa dugo;
- Excessively convoluted;
- Adunay protrusions diha sa porma sa binurotan;
- Flabby ug sa huyang.
Bat veins nga apektado sa varicose veins, mahimo sa pagkolekta sa dugo gikan sa gawas nga genitalia ug sa ubang mga bahin sa lawas, apan dili makahimo sa pagdala sa niini ngadto sa mas dako nga sudlanan (ang Vena cava). Kini modala ngadto sa sa kamatuoran nga ang dugo stagnates sa pelvis, ug makapatuhop nga pinaagi sa ugat nga kuta nga makaapekto sa mga tisyu, nga panginahanglan sa dagan palayo. Sila mahimo nga swollen, inflamed ug mawad-an sa ilang mga gimbuhaton.
Apan ang labing sa tanan nga mga varicose veins sa mga pelvis sa kakuyaw:
- Nagkalain-laing mga sakit sa mga ovaries;
- Uterine nagdugo disorder ug orrell;
- Pagkabaog, mga gi pagkakuha sa gisabak ug kawalay katakos sa usa ka natural nga pagkatawo;
- Formation sa dugo clots sa lumen sa varicose nausab ugat nga naghulga sa ilang panagbulag gikan sa mga dapit sa edukasyon ug sa paglangyaw sa mga kasingkasing ug pulmonary sa mga sudlanan. Kini mao ang labing kuyaw nga mga komplikasyon, kinabuhi-mahulgaon – pulmonary embolism (PE).
Rason
Batakan sa varicose veins sa pelvis mahitabo sa Hamtong nga babaye:
- Sa 20 ka tuig – 20%;
- 20-30 ka tuig – 30%
- 30 – 45 ka tuig – 50%
Mga mekanismo sa varicose kaus-osan sa mga ugat nga sistema sa pelvis:
- (80%). Sila mao ang mga nag-unang mga ugat nga sa pagkolekta sa dugo gikan sa uterus ug mga ovaries ug pagdala kini direkta ngadto sa usa ka haw-ang (sa tuo) o pantog (sa wala) sa Vienna. Kon kapakyasan mahitabo, kini bug-os nga mga bloke sa sa ugat outflow.
- Uniporme weakening o sa kalaglagan sa mga ugat nga kuta sa tanan nga mga bat veins – sila mao ang mga sa tanan nga sa mao usab nga panahon sa pagpalapad ug dili makahimo sa kontrata sa pagpadayon sa dugo ngadto sa overlying departamento.
- Reverse pagkutat sa dugo gikan sa mga lawom nga mga pagbati sa paa sa taphaw nga mga sekswal nga mga ugat, nga mao ang sa pagkolekta sa dugo gikan sa perineum ug sa gawas sa mga genital organo, magpugong sa outflow. Ingon sa usa ka resulta, nga ang pressure sa kini nagdugang, ug ang iyang mga punoan, ug sa tanan nga sakup sa varicose gipalapdan.
Ang diha-diha nga hinungdan sa paglusad sa niini nga mga mekanismo aron nga ang mga mosunod:
- Nga dala sa pagkatawo nga kahuyang o dysplasia (underdevelopment) sa ugat kuta ug mga balbula.
- Kausaban sa hormone sa mga babaye nga lawas (puberty, pagmabdos, sa menopause, ovarian sakit).
- Kanunay panghubag, endometriosis, nga operasyon, adhesions sa pelvis.
- Mibalhin thrombosis ug thrombophlebitis sa bat nga veins.
- Bug-at nga pisikal nga trabaho.
- Sa lungtad nga naghigda o nga naglingkod.
- Sobra sa timbang.
- Pagmabdos ug pagpanganak.
- Regular nga paghunong sa pakighilawas alang sa daghang mga tuig, ilabi na sa pagkawala sa orgasm.
- Bend sa uterus posteriorly o anteriorly.
- Bat hubag.
- Prolapse sa uterus.
Gidak-on sa varicose veins klasipikasyon
Sa anatomical nataran (pagkaylap) varicose veins sa pelvis gibahin ngadto sa tulo ka mga matang:
- Sa ugat paghuot sa trapiko sa pelvis;
- Perineal varicose veins, etc.;
- Hiniusa nga mga porma.
Sa pagpamalandong sa pathological mga kausaban sa sakit mao ang gibahin ngadto sa tulo ka ang-ang:
- Una sa dilated sudlanan sa bisan unsa nga organ plexus sa pelvis dili molabaw sa usa ka diametro sa 0,5 cm, sa usa ka excessively convoluted.
- Ang ikaduha mao ang diametro sa mga veins mao ang misaka sa 1 cm, ang proseso mao ang taas nga dili lamang sa pag-plexus organo(uterine, ovarian), apan ang pipila kanila (okolomatocnah selyulos).
- Ang ikatulo nga pagpalapad (ectasia) sa labaw pa kay sa 1 cm, nga naka-apekto sa tanan nga mga sudlanan nga – dugo, nga duol sa lawas, ug sa mga punoan, (ang mga punoan sa ovarian ugat).
Ang mas taas nga matang sa mga sakit, ang mas grabe dilated mga kaugatan ug mas bug-at ang paghuot sa trapiko sa pelvis.
Kinaiya sintomas
Sa mga babaye uban sa varicose veins sa pelvis mubo nga sulat:
- Padayon o sa nagbalik-balik nga sakit sa tiyan, mas grabe pa sa gabii o human nga paningkamot ug sa ikaduha nga katunga sa siklo (duol sa binulan). Sa 3 degrees sa kasakit mahimong lig-on kaayo.
- Itching, nga nagdilaab, nga nagapatong ug lividity sa mga genital organo.
- Masakit nga mga panahon ug sa pakighilawas.
- Bug-at nga pagregla ug uterine nagdugo, dili regular pagbalik-balik.
- Ang kawalay katakos nga mahimong mabdos.
- Mabaga nga tinuis nga veins sa rehiyon sa perineum ug labia.
- Kanunay nga sakit nga urination.
- Gideklarar nga sintomas sa premenstrual syndrome.
Panghiling
Sa paglig-on sa panghiling mao ang gidala sa gawas:
- Ultrasound pinaagi sa tiyan ug pinaagi sa vagina (transvaginally) ang uban sa paggamit sa mga espesyal nga mga sensor – Doppler ug duplex pagtambal sa mga kaugatan sa pelvis. Ang kinasayonan ug labing matulon-anon nga paagi.
- Endovascular venography ang pasiuna sa espesyal nga drugas diha sa ovarian ugat.
- Computed tomography uban sa kalainan.
- Diagnostic laparoscopy.
Mga paagi sa pagtambal
Varicose veins sa mga pelvis sa tingub sa pagtratar ang vascular siruhano o obstetrician-gynecologists. Sumala sa modernong konsepto, ang pagtambal nga naglangkob sa mosunod nga mga dapit:
- Normalization nga pamaagi sa kinabuhi;
- Konserbatibo nga medikal nga pagtambal;
- Kompresiyon ug uban pang mga therapy;
- Surgical pagtambal.
Aron sa pag-ayo sa varicose veins sa pelvis. Ang mga espesyalista sa paghimo sa usa ka tagsa-tagsa nga pagtambal plano, ug masakiton nga mga babaye kinahanglan nga moipon sa alang sa kinabuhi sa mga rekomendasyon alang sa pagtambal ug pagpugong.
1. Normalization sa estilo sa kinabuhi
Tungod kay ang sayop nga dalan sa kinabuhi mao ang usa ka kinahanglanon ug ang direkta nga hinungdan sa varicose bat kaugatan, sa iyang normalization makatabang sa pagbawi:
- Dili iapil sa taas nga magpabilin nga nagtindog o naglingkod (labaw pa kay sa 2-3 ka oras nga walay usa ka bakasyon).
- Dili mopataas sa bug-at nga butang ug sa paglikay gikan sa hago pisikal nga kalihokan.
- Sa panahon sa adlaw sa pagbuhat sa pagdumala sa mga pagbansay-bansay alang sa mga pelvis (mogamit sa birch, bike) o lang mohigda alang sa 10-15 minutos sa ibabaw sa taas nga lebel sa lawas pinaagi sa pelvis.
- Pagpakunhod sa gibug-aton sa (sa hilabihang katambok).
- Wala dad-a sa usa ka mainit nga si bath, sa pag-ilis kini uban sa usa ka bugnaw nga ulan.
- Paglikay sa alkohol ug Pagpanigarilyo.
2. Drug therapy
Pagtambal sa mga varicose veins bat bisan unsa nga matang mao ang dili posible nga sa walay medikal nga suporta. Sa unang degree sa nga kini mao ang usa ka mayor nga medikal nga mga hitabo, samtang ang ikaduha ug ikatulo nga naghingpit komprehensibo nga pagtambal.
Gigamit sa maong mga drugas:
- Espesyal nga mga tambal nga sa paglig-on sa mga kaugatan.
- Anticoagulants – manipis nga dugo sa mopagaan sa iyang pag-uswag pinaagi sa mga sudlanan.
- Drugas nga sa pagpalambo sa microcirculation.
Dugang nga mga grupo sa mga drugas sa gilatid diha sa panglantaw sa sa kasamtangan nga mga pagtipas diha sa lawas:
- Pagpangandam sa mga babaye nga sex hormone (uban sa hormonal disorder).
- Mga painkiller ug anti-inflammatories.
- Drugas sa paghunong sa dugo styptic mga drugas alang sa pagtambal sa mga uterine nagdugo.
3. Kompresiyon therapy
Usa sa mga epektibo nga mga paagi sa pagtambal sa varicose veins sa puday ug sa perineum mao ang usa ka kompresiyon epekto. Ang baruganan sa niini nga nga pamaagi mao ang susama sa paggamit sa pagkamaunat-unat nga bendahe alang sa varicose veins sa mga tiil nga matulin. Kompresiyon (kompresiyon) sa taphaw nga veins gikan sa gawas nga ambag ngadto sa ilang mga evacuation gikan sa dugo. Sa paghimo niini nga epekto makahimo sa espesyal nga mga tights o shorts uban sa kompresiyon therapy hosiery. Sila mahimo nga mapalit sa mga espesyalista nga mga botika, mga tindahan, salons, medikal nga mga produkto sa tagsa-tagsa sa pagpili sa husto nga gidak-on ug kalig-on sa kompresiyon.
Sclerotherapy – ang usa ka puncture sa varicose veins uban sa pasiuna sa usa ka espesyal nga clearance sa drugas nga maoy hinungdan sa pag-unong. Kini nga pagtambal gidala gikan sa gawas nga (subcutaneous) pelvic varicose veins sa walay ospital sa ospital. Ang internal nga veins mahimo usab nga pagtratar, apan kini nga pamaagi mao ang teknikal mas komplikado ug mahitabo diha sa operating room.
4. Surgical pagtambal
Varicose veins sa gamay nga pelvis mahimong mas maayo nga pagtratar pinaagi sa operasyon kon ang:
- 2-3 degrees sa sakit;
- Ang paspas nga pag-uswag sa mga sakit;
- Pagplano sa pagmabdos;
- Mipahayag sa kasakit syndrome;
- Regular nga uterine nagdugo ug uban pang mga gynecological mga sakit.
Mga operasyon sa bat nga varicose veins:
- Laparoscopic – sa usa ka espesyal nga operasyon pinaagi sa mga punctures sa tiyan. Sa pagbuhat sa ligation, sa kinasang-an o sa pagtangtang sa ovarian ugat. Kini mitangtang sa sa likod sa pagkutat sa dugo pinaagi niini.
- Pagtangtang sa varicose veins pinaagi sa gagmay nga mga punctures o incisions sa mga panit nga gikuha giusab saphenous ugat mao nga gihigot sa gawas nga pudendal ugat sa punto diin ang mga femoral sa mga sudlanan.
- Gynecological interbensyon nga – sa pagtangtang sa mga hubag, pagtangtang sa mga lumulupyo sa uterus.
Forecast
Kon kamo dili pagtratar sa varicose veins sa pelvis, sa paglabay sa panahon, sila sa pagpalapad sa dugang pa nga (95%), nga nag-atubang sa makuyaw nga mga komplikasyon. Ang nabilin sa 5% sa mga babaye uban sa subcutaneous varicose veins sa perineum 1-2 degrees gikan sa nga kini mitumaw human sa pagkatawo, ang patolohiya dili amplified, apan wala moadto sa iyang kaugalingon.
Kon ikaw pagtagad sa mga sakit, kini mao ang posible nga sa pagkab-ot sa bug-os nga recovery (10-50% depende sa matang), o sa mahinungdanon nga kalamboan (45-50%), ilabi na sa kaso sa usa ka kombinasyon sa surgical nga mga teknik sa uban sa mga konserbatibo. Apan sa bisan unsa nga kaso, human sa usa ka komprehensibo nga pagtambal kinahanglan nga tibuok kinabuhi nga prophylaxis nga naglangkob sa pagsunod sa mga rekomendasyon sa mga estilo sa kinabuhi, tambal o matag kompresiyon sa pagsuporta sa huyang nga veins.